En estos años cuando
he impartido cursos de hemoterapia no es raro que algún veterinario asistente
me comente en “petit comité” “pues yo he realizado una transfusión de perro a
gato….”. Este procedimiento se conoce como Xenotransfusión que es la
transfusión de sangre, hemocomponentes o hemoderivados de una especie a otra
diferente.
La xenotransfusión comenzó
junto con las primeras transfusiones en el año 1667 cuando Jean Batiste Denis transfundía
sangre de cordero o vaca a diferentes pacientes, con cierto éxito en la primera
transfusión y grandes problemas de reacciones transfusionales en la segunda que
llego a provocar la muerte del paciente. Debido a ello se prohibieron en
diferentes países la práctica de la transfusión.
En España hay un
ejemplo de xenotransfusión el un libro publicado en 1734 “Llave de Albeyteria.
Primera y segunda” parte donde se habla de la Albeyteria infusoria y posee esta
imagen de una xenotransfusión entre un caballo y un perro.
Xenotransfusion
with canine blood in the feline species: review of the literature. Journal of
Feline Medicine and Surgery 15(2) 62–67. 2012.
Xenotransfusion
of Canine Blood to a Cat. Weingram, T. Israel Journal of Veterinary Medicine Vol.
69 (1) March 2014.
Xenotransfusion
of anemic cats with blood compatibility issues: pre- and posttransfusion
laboratory diagnostic and crossmatching studies. Euler et all. Vet Clin Pathol.
2016 Jun;45(2):244-53. 2016.
Naturally
occurring antibodies in cats against dog erythrocyte antigens and vice versa.
Priolo V. Et all. Journal of Feline Medicine and Surgery 1–6. 2017.
La conclusión que se
saca de la lectura de los mismos es que lo primero que debemos de hacer ante un caso de imposibilidad de usar
sangre de gato, es realizar una prueba de reacción cruzada y que esta sea
negativa al control y al complejo mayor y menor. En el caso de realizarla saber:
·
Los gatos poseen un
anto grado de anticuerpos naturales frente a la sangre canina independiente del
grupos sanguíneo del perro. Dando menor reacción los gatos tipo B que los A
frente a los Inmunoaglutininas calientes.
·
Ante la
imposibilidad de obtener sangre de un donante del grupos B por su rareza en
determinados países como es el nuestro se
ha realizado la xenotransfusión.
·
El sistema inmune
felino desarrolla anticuerpo frente a la sangre del canina entre 4 -7 días después
de la transfusión y que pueden destruir los eritrocitos que se transfundieron.
·
Xenotransfusiones
con mas de 8 días de diferencia con la primera puede dar reacciones transfusionales.
·
Posibilidad de
transmitir enfermedades de una especie a otra.
Se ha publicado el artículo que se podría considerar como
xenotransfusión:
Sistema de grupos sanguíneos AB em felídeos neotropicais e compatibilidade com gatos domésticos.
Silva T.D.P.Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.69, n.4, p.889-895, 2017.
En el se describe la compatibilidad
de la sangre de grandes felino tanto de l grupo A como del B con la sangre de gatos domésticos
pertenecientes a estos grupos, lo que podría facilitar la xenotransfusión entre
especies.
No solo es posible realizar una xenotransfusión
de sangre de perro a gato. En la clínica veterinaria actual es un procedimiento
rutinario el uso de albumina humana al 20% (2 mL/Kg/12 horas) para aumentar
esta proteína transportadora en sangre en nuestros pacientes ante la
imposibilidad del uso de plasma (45 mL/Kg/12 horas) por el elevado volumen,
costo y que la vida media de ambas albuminas es de 6-8 horas en circulación ya
que por su función transportadora es metabolizada rápidamente y hay que
reponerla hasta que nuestro paciente la reponga por medio de la ingesta de
alimentos vía digestiva.
Al infundir Albumina humana que una proteína
exógena, este debemos de diluirla con solución fisiológica para disminuir en lo
posible las reacciones anafilácticas frente a ella y la velocidad de infusión será
lenta, por si en el caso que se produjera una reacción se hubiera infundido
poca cantidad de la proteína y tratar esta reacción con fluidoterapia y corticoterapia.